provisto de Documento Nacional de Identidad o Pasaporte
Nº
__________________________________________________________
del cual resulta ser mayor de edad, de estado civil ______
hijo de _____________________ y de _______________________
nacido en ________________________________________________
el día _____________ de _______________ de _______________
de Nacionalidad __________________________________________
con residencia o vecindad en _____________________________
y domiciliado en la C/ o Plaza ___________________________
DECLARA BAJO JURAMENTO O AFIRMA SOLEMNEMENTE que al
presente su estado civil es el de ________________________
ASIMISMO hace constar que durante los dos últimos años, ha
residido en ______________________________________________
Afirmación que efectúa a todos los efectos legales y
sabedor de las responsabilidades de orden civil y penal
que la misma conlleva, para contraer matrimonio.
.
Lo manifiesta usando de la facultad reconocida por la
Circular de la Dirección General de Registros y del
Notariado de 16 de Noviembre de 1984, dictada en
aplicación del artículo 363 del Reglamento de la Ley del
Registro Civil.
En ______________ a ________ de __________ de ____________
Firmado
DECLARACIÓN JURADA O AFIRMACIÓN SOLEMNE
Dª.:______________________________________________________
provisto de Documento Nacional de Identidad o Pasaporte Nº
__________________________________________________________
del cual resulta ser mayor de edad, de estado civil ______
hija de _____________________ y de _______________________
nacida en ________________________________________________
el día _____________ de _______________ de _______________
de Nacionalidad __________________________________________
con residencia o vecindad en _____________________________
y domiciliado en la C/ o Plaza ___________________________
DECLARA BAJO JURAMENTO O AFIRMA SOLEMNEMENTE que al
presente su estado civil es el de ________________________
ASIMISMO hace constar que durante los dos últimos años, ha
residido en ______________________________________________
Afirmación que efectúa a todos los efectos legales y
sabedor de las responsabilidades de orden civil y penal
que la misma conlleva, para contraer matrimonio.
Lo manifiesta usando de la facultad reconocida por la
Circular de la Dirección General de Registros y del
Notariado de 16 de Noviembre de 1984, dictada en
aplicación del artículo 363 del Reglamento de la Ley del
Registro Civil.
En ______________ a ________ de ___________ de ___________
Firmado
SR. JUEZ ENCARGADO DEL REGISTRO CIVIL DE
Los abajo firmantes, conforme dispone el artículo 240 del
Reglamento del Registro Civil de 14 de Noviembre de 1958,
para contraer matrimonio civil formular la siguiente
DECLARACIÓN :
1º DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre y apellidos _______________________________________
nacido en ________________________________________________
el día ____________ de ________________ de _______________
de estado civil _______________, de profesión ____________
de nacionalidad __________________, vecino de ____________
y domiciliado en la ______________________________________
provisto de _________________ Nº__________________________
expedido en _________________ el _________________________
hijo de _____________________ y de _______________________
de profesiones ___________________________________________
vecinos de ________________________y domiciliados en la
__________________________________________________________
2º DATOS DE LA SOLICITANTE
Nombre y apellidos _______________________________________
nacida en ________________________________________________
el día ____________ de ________________ de _______________
de estado civil _______________, de profesión ____________
de nacionalidad __________________, vecino de ____________
y domiciliada en la ______________________________________
provista de _________________ Nº__________________________
expedido en _________________ el _________________________
hija de _____________________ y de _______________________
de profesiones ___________________________________________
vecinos de ________________________y domiciliados en la
__________________________________________________________
3º Que anteriormente al matrimonio pretenden _____________
__________________________________________________________
4º Que no existe entre ellos impedimento alguno para la
celebración del matrimonio pretendido.
5º Que durante los últimos años, los domicilios de los
solicitantes ha sido _____________________________________
__________________________________________________________
6º Que eligen para la celebración del matrimonio el
Registro Civil de ________________________________________
Conforme a lo dispuesto en el artículo 241 del citado Reglamento del Registro Civil,
se acompañan los documentos siguientes :
- Certificaciones literales de sus nacimientos, expedidas por el Registro Civil
correspondiente.
- Declaración jurada o afirmación solemne de estado civil.
- Certificaciones de empadronamiento o residencia de
los mismos durante los dos últimos años.
- Fotocopias del documento identificador.
SOLICITAMOS que habiendo presentado este escrito y documentos que se acompañan, se
digne admitirlos, ordenar instruir el oportuno expediente y, previa la práctica de los
trámites reglamentarios, dictar resolución autorizando la celebración del matrimonio.
En ______________ a ________ de ___________ de ___________
